Η καταπόνηση και η υπερβολική χρήση χωρίς επαρκή ξεκούραση έχει δυσμενείς επιπτώσεις σε κάθε άρθρωση του σώματος, ανεξαρτήτως ηλικίας, φυσικής κατάστασης ή άλλων παραγόντων. Ειδικά όταν η εν λόγω άρθρωση είναι αυτή του ώμου, η ευκινησία και η κινητικότητα της οποίας είναι εξαιρετικά εκτεταμένες, το ζήτημα περιπλέκεται. Το πιο συχνό αποτέλεσμα αυτής της καταπόνησης και της υπέρχρησης είναι η ανάπτυξη φλεγμονής.
Η φλεγμονή πλήττει συνήθως τους τένοντες του ώμου, ιδίως εκείνους που συνθέτουν το λεγόμενο στροφικό πέταλο, με αποτέλεσμα να εκδηλώνεται τενοντίτιδα. Το στροφικό πέταλο του ώμου είναι ένα σύνολο μυών που εντοπίζονται στην περιοχή από την ωμοπλάτη έως τον βραχιόνιο οστό. Ο ρόλος των μυών αυτών είναι η σταθεροποίηση της άρθρωσης του ώμου.
Όταν συνεπώς εκδηλώνεται φλεγμονή, οι συνέπειες είναι εκτεταμένες, καθώς προκαλείται πόνος, περιορισμός της κίνησης και έκπτωση της λειτουργικότητας του ώμου. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, δυστυχώς η πάθηση μπορεί να λάβει χρόνιο, εξαντλητικό χαρακτήρα. Πώς όμως φεύγει η φλεγμονή στον ώμο λόγω τενοντίτιδας;
Τι είναι η τενοντίτιδα ώμου;
Η τενοντίτιδα ώμου είναι μια επώδυνη πάθηση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή ενός ή περισσότερων τενόντων που συνδέουν τους μυς του άνω άκρου με τα οστά της άρθρωσης του ώμου. Οι πιο συχνά προσβεβλημένοι τένοντες είναι εκείνοι του στροφικού πετάλου (ιδίως ο υπερακάνθιος) και ο τένοντας του δικεφάλου βραχιονίου μυός. Η φλεγμονή προκαλεί πόνο και οίδημα, περιορίζοντας σημαντικά την κινητικότητα και την ικανότητα εκτέλεσης ακόμη και των πιο απλών καθημερινών δραστηριοτήτων.
Πού οφείλεται & με τι συμπτώματα παρουσιάζεται η φλεγμονή στον ώμο λόγω τενοντίτιδας
Η υπερβολική χρήση και οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις αποτελούν τον συχνότερο μηχανισμό πρόκλησης τενοντίτιδας. Αθλήματα που απαιτούν συνεχή χρήση του ώμου, όπως η κολύμβηση, το τένις, το βόλεϊ και η άρση βαρών, δημιουργούν σταδιακή καταπόνηση. Επιπλέον, η κακή στάση σώματος, η ηλικία (καθώς οι τένοντες χάνουν την ελαστικότητά τους) και ανατομικές ανωμαλίες όπως το σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής ή αλλιώς σύνδρομο πρόσκρουσης ώμου, συμβάλλουν στην εμφάνιση της πάθησης. Η παρατεταμένη χρήση υπολογιστή, τυχόν τραυματισμοί στην περιοχή του ώμου και η απότομη αύξηση της σωματικής δραστηριότητας αποτελούν επίσης παράγοντες κινδύνου.
Οι πρώτες ενδείξεις φλεγμονής στον ώμο λόγω τενοντίτιδας περιλαμβάνουν έναν ελαφρύ, ενοχλητικό πόνο στον ώμο, που επιδεινώνεται με την ανύψωση του χεριού ή τη χρήση του σε απλές δραστηριότητες, όπως το ντύσιμο ή το βούρτσισμα των μαλλιών. Καθώς εξελίσσεται η φλεγμονή, εμφανίζεται έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της νύχτας, δυσκολία στον ύπνο, πρήξιμο στην πρόσθια πλευρά του ώμου και μυϊκή αδυναμία. Ο πόνος μπορεί να αντανακλά στον αγκώνα ή και να υπάρχει ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας, ειδικά όταν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως.
Πώς φεύγει η φλεγμονή στον ώμο λόγω τενοντίτιδας με συντηρητικά μέσα
Η θεραπεία της τενοντίτιδας πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατό για την αποφυγή επιπλοκών. Στα πρώτα στάδια, συστήνεται η ανάπαυση του ώμου και η αποφυγή επαναλαμβανόμενων κινήσεων που προκαλούν πόνο. Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs) μπορεί να μειώσει προσωρινά τον πόνο και το οίδημα.
Η φυσικοθεραπεία αποτελεί το βασικό εργαλείο αποκατάστασης. Περιλαμβάνει εξατομικευμένο πρόγραμμα ασκήσεων ενδυνάμωσης και διατάσεων. Οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται υπό την επίβλεψη ειδικού, καθώς η λάθος τεχνική μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή.
Εναλλακτικά ή συμπληρωματικά, εφαρμόζονται ενέσεις κορτιζόνης σε ανθεκτικές περιπτώσεις, ενώ οι βιολογικές θεραπείες PRP έχουν αναδειχθεί ως ιδιαίτερα αποτελεσματικές στη μείωση του χρόνιου πόνου, καθώς ενεργοποιούν τους φυσικούς μηχανισμούς επούλωσης του οργανισμού.
Πώς φεύγει η φλεγμονή στον ώμο λόγω τενοντίτιδας με επεμβατικό τρόπο
Όταν η συντηρητική θεραπεία αποτυγχάνει να προσφέρει ανακούφιση μέσα σε διάστημα 3–6 μηνών, τότε προτείνεται η αρθροσκοπική αντιμετώπιση της τενοντίτιδας. Η αρθροσκόπηση ώμου είναι ελάχιστα επεμβατική και επιτρέπει τον καθαρισμό του φλεγμονώδους ιστού και την αποκατάσταση μικρών ρήξεων στον τένοντα. Η επέμβαση είναι σύντομη και δεν απαιτεί μακρά νοσηλεία, με τους περισσότερους ασθενείς να επιστρέφουν γρήγορα στις δραστηριότητές τους με καθοδήγηση φυσικοθεραπευτή.
Ο χρόνος αποκατάστασης μετά από αρθροσκόπηση ώμου εξαρτάται από το στάδιο της πάθησης και τη συμμόρφωση του ασθενούς με τη θεραπεία. Συνήθως, η πλήρης αποκατάσταση απαιτεί από μερικές εβδομάδες έως 3–6 μήνες. Είναι σημαντικό ο ασθενής να μη συνεχίζει τις δραστηριότητες που προκαλούν πόνο και να τηρεί το πρόγραμμα αποκατάστασης. Η τενοντίτιδα μπορεί να υποτροπιάσει εάν δεν τηρηθούν τα μέτρα πρόληψης και δεν ενισχυθούν οι σταθεροποιητικοί μύες του ώμου.
Πώς προλαμβάνεται η τενοντίτιδα ώμου;
Η πρόληψη της τενοντίτιδας βασίζεται σε μικρές καθημερινές πρακτικές. Η διατήρηση σωστής στάσης σώματος, η έμφαση στις διατάσεις μετά από κάθε προπόνηση και η ενδυνάμωση των μυών του ώμου, καθώς και η αποφυγή επαναλαμβανόμενης καταπόνησης του άνω άκρου είναι οι βασικοί πυλώνες πρόληψης. Όσοι αθλούνται θα πρέπει να τηρούν σωστή τεχνική και να ενσωματώνουν ασκήσεις σταθεροποίησης και ενίσχυσης των μυών του ώμου στο προπονητικό τους πρόγραμμα. Η προσαρμογή του εργασιακού χώρου είναι επίσης κρίσιμη για όσους εργάζονται πολλές ώρες μπροστά σε μια οθόνη υπολογιστή.
Γενικά, η τενοντίτιδα ώμου είναι μια κοινή αλλά πλήρως αντιμετωπίσιμη πάθηση, αρκεί να εντοπιστεί εγκαίρως και να αντιμετωπιστεί σωστά. Ο συνδυασμός ξεκούρασης, φυσικοθεραπείας και, όπου χρειάζεται, πιο επεμβατικής προσέγγισης, μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως τη λειτουργικότητα του ώμου. Αν αντιμετωπίζετε πόνο στον ώμο που επιμένει, μη διστάσετε να απευθυνθείτε σε εξειδικευμένο ορθοπεδικό, ώστε να λάβετε την κατάλληλη διάγνωση και να μπορείτε να απολαύσετε χωρίς πόνο κάθε σας κίνηση. Ο Παναγιώτης Πάντος, Ορθοπεδικός Χειρουργός Άνω Άκρου και Αθλητίατρος, μπορεί να βοηθήσει κάθε ασθενή που πάσχει από τενοντίτιδα αλλά και οποιαδήποτε άλλη πάθηση του ώμου να επανέλθει χωρίς προβλήματα σε μια ενεργή, ευχάριστη και χωρίς πόνο καθημερινότητα.
